类风湿关节炎(RA)是一种免疫系统紊乱、无菌性炎症侵蚀滑膜病变的慢性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性。不及时治疗,可以导致关节畸形及功能丧失。严重可达到行动不便、生活不能自理。那么类风湿关节炎患者的具体症状表现有哪些呢?
1、晨僵
晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。百分之95以上的患者有关节晨僵。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时,全身关节出现僵硬感。 起床后活动或变暖后,早晨僵硬症状减轻或消失。 早晨的僵硬常伴有手脚和手指的寒冷和麻木感。
2、关节疼痛与压痛
受累关节常呈对称性、多发性手和掌指关节,近侧指间关节及腕、膝、踝、肘、趾依次受累;常继发地累及手足的腱鞘和肌腱,肌肉和皮肤萎缩;绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
3、关节肿胀和变形
肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。受累关节的红、肿、热、痛等炎症表现;凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大,例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀却不易发现。局部淋巴结肿大;感神经紊乱,如手掌多汗及手掌红斑;典型畸形表现为腕关节尺偏畸形,手指的鹅颈畸形和眼畸形,握力减弱,足部程外翻畸形,行走速度减慢等。有时可见皮下结节,血管炎等其他上关节外结绨组织病损。
4、关节摩擦音
类风湿性关节炎症活动期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
5、其他关节外表现
从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎除上述关节炎表现外,还可出现全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。
温馨提醒:类风湿性关节炎治疗时间较长,完全控制病情需要一定时间,很多患者中途会想放弃治疗。这样对病情康复不利,患者朋友应保持积极的心态,坚持科学治疗,谨遵医嘱,做好护理工作,是可以达到控制病情发展的。