RA即类风湿性关节炎，很多人都知道一些它的症状，但是确切的诊断标准还是有疑惑，下面医生为我们介绍了几种诊断标准：
RA的诊断标准、分期、功能及活动性的判断：
如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。①晨僵至少1小时（≥6周）。②3个或3个以上的关节受累（≥6周）。③手关节（腕、MCP或PIP关节）受累（≥6周）。④对称性关节炎（≥6周）。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性。
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关节受累 |
得分 （0-5分） |
血清学（至少需要1条） |
得分 （0-3分） |
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1个大关节 |
0 |
RF和ACPA均阴性 |
0 |
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2～10个大关节 |
1 |
RF和/或ACPA低滴度阳性 |
2 |
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1～3个小关节（伴或不伴大关节受累） |
2 |
RF和/或ACPA高滴度（超过正常值3倍以上）阳性 |
3 |
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4～10个小关节（伴或不伴大关节受累） |
3 |
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＞10个关节（至少一个小关节受累）ZA |
5 |
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急性时相反应物（至少需要1条） |
得分 （0-1分） |
症状持续时间 |
得分 （0-1分） |
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CRP和ESR均正常 |
0 |
＜6周 |
0 |
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CRP或ESR增高 |
1 |
≥6周 |
1 |
2012年早期RA（ERA）分类诊断标准：
1）晨僵≥30分钟；
2）大于3个关节区的关节炎；
3）手关节炎；
4）类风湿因子（RF）阳性；
5）抗CCP抗体阳性。
14个关节区包括：双侧肘、腕、掌指、近端指间、膝、踝和跖趾关节；
≥3条可诊断RA。敏感性84.4%，特异性90.6%。
有滑膜炎，无软骨破坏。
介于上、下间（有炎症、关节破坏、关节外表现）。
已有关节结构破坏，无进行性滑膜炎。
功能状态完好，能完成平常任务无碍（能自由活动）。
能从事正常活动，但有1个或多个关节活动受限或不适（中度受限）。
只能胜任一般职业性任务或自理生活中的一部分（显著受限）。
大部分或完全丧失活动能力，需要长期卧床或依赖轮椅，很少或不能生活自理（卧床或轮椅）。
RA病情评估需结合临床及辅助检查，判断类风湿关节炎活动性的项目包括疲劳的严重性、晨僵持续的时间、关节疼痛和肿胀的程度、关节压痛和肿胀的数目、关节功能受限程度，以及急性炎症指标（如血沉、C反应蛋白和血小板）等。
意义：
1、调节th1/th2平衡，减少th1型细胞因子的产生，补充th2型细胞因子。
2、选择性或特异地清除血液中的致病因子
3、纠正体内失衡的T细胞（Th1/Th2），激活自身T细胞免疫功能。
4、控制免疫应答强度，维持T细胞自身耐受。实现根本治疗。
与此同时在光学影像导航疗法指引下直达病灶，利用专利活性抗菌肽对关节附着点的“无菌性”炎症对靶溶解，反侵蚀，修复已受损的骨质和关节滑膜，使患者疼痛、肿胀、变形等症状短时间内消失。现在，你了解了RA的诊断标准了吗？如果您对自己的身体状况根据以上判断标准出现问题，请速去医院找医生确认！
